中药川乌头的功效与药性分析

【药性】味辛、苦，性热，有大毒。归心、肝、脾、肾经。

【功效】祛风散寒，除湿止痛，溃坚祛腐。

【应用】

1．用于风寒湿痹。本品辛热升散苦燥，&1dquo;疏利迅速，开通关媵，驱逐寒湿”，善于祛风除湿，温经散寒，有明显的止痛作用，为治疗寒湿痰证之要药。用治风寒湿痹，肢节疼痛不能屈伸，常配甘草、麻黄、黄芪、白芍等，方如《金匮要略》乌头汤。若痹证日久，兼夹痰瘀，四肢麻木、拘挛，或半身不遂等，可配地龙、僵蚕、全蝎、乳香、没药等同用，以搜风通络，化痰逐瘀，方如《太平惠民和剂局方》小活络丹。本品亦可外用以治痹，如中成药伤湿止痛膏即以本品配川乌、马钱子等制成，外贴用于风湿、扭伤等所致肌肉关节疼痛，有通痹止痛之功。亦可研末外敷病变局部。

2．用于心腹冷痛，寒疝腹痛，牙痛等。本品辛散温通，散寒止痛之功显著，故常用于阴寒内盛之心腹冷痛，可起到麻醉作用。若治阴寒内盛，心阳痹阻，心背彻痛，常配附子、干姜、赤石脂、蜀椒等同用，方如乌头赤石脂丸；若寒疝腹痛，可单味煎服，或可配桂枝、乌药、青皮等理气散寒止痛药同用；若感受风寒牙痛，本品可与附子配伍和丸置牙痛处，可速起止痛效果。

3．用于阴疽、瘰疬、痰核等，以漫肿不溃者较为适宜，用生品配生半夏、生南星研末敷贴；肿毒欲溃未溃，久不出头，可配木鳖子水磨外涂，能消肿溃坚。

此外，还可用于半身不遂，头风头痛。若卒中神昏，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，痰气上蒸，喉中痰鸣者，多配生南星、生附子、木香等同用。若用治寒湿阻滞，阳气被遏之头风头痛，可单味炒黄浸酒服，或配天南星、生姜等煎服。

近年来将本品作为局部表面麻醉药，用于皮肤黏膜麻醉及外科术前麻醉止痛，多配闹羊花、蟾酥等同用，方如《医宗金鉴》琼酶散。

【用法用量】内服：煎汤，1.5-6g，宜先煎1小时；研末服，1-2g；或为丸服。外用：适量，研末调敷。内服制用，外用生用。

【使用注意】阴虚火旺者及孕妇忌用。本品毒性强于附子，内服须经炮制，生者只宜外用，不宜内服；用量宜小到大，不宜骤用大量，且须先煎1小时以上，否则易引起中毒。本品反半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白及、白蔹；畏犀角。